肺部长东西为什么要做基因检测

科学作者 / 姓名 / 2025-03-06 08:21
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为了使用正确的靶向药物,所以要进行基因检测。

肺癌有一部分人是可以用上靶向药的,这部分人是有驱动基因突变的人。就是说有这个基因变异存在,肿瘤就会生长,如果不存在这个驱动基因,那么这个肿瘤就不生长,肺癌已成为所有肿瘤里驱动基因最明显的这样一个实体肿瘤。

检测到驱动基因的患者,接受了靶向治疗,他的中位生存时间可以达到3.5年,较检测不到驱动基因,或者检测到驱动基因没有接受靶向治疗的患者,他的时间要延长足足有一年。

目前,肺癌主要有7种基因变异,其中包括EGFR突变、ALK融合、HER2突变、BRAF突变、MET的扩增,当然还有MET的突变、ROS1的融合和RET的融合,这些突变目前都有相关的药物的治疗推荐。

癌症治疗迈入新纪元,随着基因定序技术的进步,医师在帮病人诊断时,会针对肿瘤同时检测病理型态别及肿瘤基因,可提升精准用药 。台中荣民总医院胸腔内科主治医师兼任整合癌症中心主任张基晟指出,透过基因检测,可提供晚期肺腺癌个人化医疗,让病人活得更久,活得有尊严、生活有品质。

台中荣总肺癌研究团队发现,与抽菸有关的小细胞肺癌在所有肺癌所占的比率逐年下降,目前仅约一成二,反观非小细胞肺癌人数则逐年增加。

张基晟医师表示,许多人将抽菸与肺癌之间划上等号,其实在肺癌患者中,菸龄超过三十年的老菸枪,不到两成。每年新增女性肺癌患者约四千多人,其中九成五并未抽菸,而男性肺癌病人中,从不抽菸者也占了三分之一。

台中荣总肺癌研究团队发现,与抽菸有关的小细胞肺癌在所有肺癌所占的比率逐年下降,目前仅约一成二,反观非小细胞肺癌人数则逐年增加。 张基晟说,在非小细胞肺癌中,以肺腺癌为主,男性约占四至五成,女性则达到七成,其次是与抽菸相关的鳞状上皮癌,男性占两成五至两成八之间,逐年在下降中,至于未分化癌,过去约占近两成,随着检验技术的精进,比率则明显下降。

「肺癌型别可作为治疗的重要参考」张基晟表示,台大校长杨泮池多年来积极推广肺癌基因检测,希望透过肺癌不同基因型别与临床及流行病学结合,让台湾可以解决目前以非抽菸为主的肺癌窘境,同时可以帮忙世界其他有类似状况的国家了解不抽菸的肺癌问题所在。

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